Kosten en vergoedingen volwassenen (vanaf 18 jaar)
Ben je 18 jaar of ouder, dan adviseren we je om de polisvoorwaarden van je zorgverzekering vooraf goed door te lezen. Of neem contact op met je zorgverzekeraar als je meer wilt weten over kosten en vergoedingen in jouw specifieke situatie.
Verhinderd?
Voorkom onnodige kosten
We vinden het belangrijk om onze wachttijden kort te houden zodat je zo snel mogelijk geholpen kan worden. Onze behandelaren reserveren op de afgesproken tijd ruimte voor je. Ter bevordering van je herstel en om de ruimte in de agenda van onze behandelaren zo goed mogelijk te benutten, vragen we je daarom de gemaakte afspraken na te komen. Zeg alleen af als het echt niet anders kan. In geval van verhindering vragen we je zo spoedig mogelijk contact met ons op te nemen, op zijn minst 48 uur van tevoren zodat we dan nog tijd hebben om een andere cliënt te plannen.Afspraken op maandag moeten op de vrijdag daaraan voorafgaand uiterlijk om 17:00 afgezegd zijn.
Wanneer je niet of minder dan 48 uur voor de afgesproken tijd afzegt, zijn wij genoodzaakt kosten in rekening te brengen (ongeacht de reden van annuleren). Dit wordt niet vergoed door de zorgverzekeraar en is bedoeld als tegemoetkoming van de voor jou besproken tijd.
Het tarief hiervoor bedraagt:
€ 100,- bij niet verschijnen of te laat afzeggen van een intakegesprek of onderzoek
€ 75,- bij niet verschijnen of te laat afzeggen van een systeemgesprek
€ 50,- bij niet verschijnen of te laat afzeggen van een reguliere behandelafspraak
€ 25,- bij niet verschijnen of te laat afzeggen van een groepsafspraak
Wanneer je tweemaal een afspraak niet nakomt of tweemaal binnen 48 uur afzegt, wordt de behandeling gesloten. Wanneer je problemen ervaart rondom afspraken, kun je dit natuurlijk met je behandelaar bespreken. Jullie kunnen dan samen een plan maken om ervoor te zorgen dat het niet nodig is om de behandeling te sluiten.
Vergoeding vanuit de basisverzekering
Om voor vergoeding van een behandeling binnen de GGZ vanuit de basisverzekering in aanmerking te komen, geldt een aantal voorwaarden. De belangrijkste zijn:
- er is een geldige verwijzing
- de psychische problemen die je hebt, vallen onder verzekerde zorg.
Of de behandeling vergoed wordt en hoe de verrekening verloopt, hangt af van de afspraken of van het contract tussen de GGZ-organisatie en de zorgverzekeraar. De behandeling bij In de Bres wordt in de meeste gevallen vergoed. Zie hieronder onze contractafspraken.
Gecontracteerde zorgverzekeraars 2024
De kosten worden per consult rechtstreeks door ons gedeclareerd bij je zorgverzekeraar. Voor 2023 hebben we een contract met onderstaande concerns:
- ACHMEA – bijbehorende zorgverzekeraars:
De Friesland Zorgverzekeraar, FBTO, Interpolis, De christelijke zorgverzekeraar, ZieZo, Zilveren Kruis, Studenten goed verzekerd
- VGZ – bijbehorende zorgverzekeraars:
Bewuzt, IZA, IZZ, UMC, Univé, VGZ, United Consumers VGZ, ZEKUR
- MENZIS – bijbehorende zorgverzekeraars:
Anderzorg, Hema, Menzis, VinkVink
- DSW – bijbehorende zorgverzekeraars:
DSW, inTwente, Stad Holland
- ASR – bijbehorende zorgverzekeraars:
ASR, ASR Ik kies zelf
- CZ – bijbehorende zorgverzekeraars:
CZ, CZ direct, Just, Nationale-Nederlanden, OHRA
- Eucare (Caresq Zorginkoop) – bijbehorende zorgverzekeraars:
EUCARE, Aevitae
- Zorg en Zekerheid – bijbehorende zorgverzekeraars:
Zorg en Zekerheid, AZVZ
- ONVZ – bijbehorende zorgverzekeraars:
ONVZ, VvAA
Andere zorgverzekeraar?
NB We nemen op dit moment geen verzekerden van ENO in behandeling.
Wanneer je bij een andere zorgverzekeraar bent verzekerd dan hierboven staat, kun je bij In de Bres in behandeling komen en mogelijk worden de kosten ook dan vergoed. Bij sommige zorgverzekeraars is vooraf toestemming voor behandeling nodig. Informeer daarom altijd vooraf bij je zorgverzekeraar welke voorwaarden voor jou gelden tav vergoeding. Daarnaast kan verrekening met je eigen risico plaatsvinden, net als bij gecontracteerde zorgverzekeraars. Lees hiervoor verder onder ‘Eigen risico’.
Eigen risico
In 2024 is het verplichte eigen risico van je zorgverzekering € 385,-. Dit eigen risico geldt voor alle verzekerden vanaf 18 jaar en is niet specifiek verbonden met de GGZ of met In de Bres. Als je eerder in het kalenderjaar waarin je je aanmeldt al andere zorg hebt ontvangen en je eigen risico of een deel daarvan al is ‘opgebruikt’, dan wordt dit (deel) niet meer in rekening gebracht voor je behandeling bij In de Bres.
Zorgprestatiemodel
Vanaf 1 januari 2022 is het nieuwe zorgprestatiemodel ingevoerd binnen de geestelijke gezondheidszorg voor volwassenen. Dit is een nieuw model voor vergoedingen. Het model streeft naar eenvoudige regels en duidelijke nota’s. Zo kun je bijvoorbeeld zien op welke datum en met wie je een behandelsessie hebt gehad en hoelang deze duurde. Dit nieuwe model gaat overigens niet over de inhoud van de zorg. De zorg die In de Bres levert verandert hiermee niet. Vanaf 2022 telt behandeling in de GGZ per kalenderjaar opnieuw mee voor het eigen risico.
Meer informatie vind je in de Cliëntenfolder Zorgprestatiemodel.
Uitleg factuur en specificatie
Meer informatie over je factuur en de specificatie van je behandeling vind je hier: Uitleg factuur en specificatie behandeling
Aanvullende verzekering
Als blijkt dat je behandeling niet kan worden vergoed uit de basisverzekering, dan is soms vergoeding van (een deel van) de gesprekken mogelijk vanuit de aanvullende verzekering. Informeer vooraf bij je zorgverzekeraar naar de mogelijkheden en voorwaarden.
Onverzekerde hulp volwassenen (vanaf 18 jaar)
In de meeste gevallen word je behandeling vergoed. Helaas is dat niet altijd het geval. Dat geldt bijvoorbeeld voor relatietherapie of de behandeling van (lichte) psychische problemen door veranderingen in je situatie. Blijkt dat in jouw situatie het geval, dan bespreken we dit met je en kijken we samen naar de verdere mogelijkheden.
Het tarief voor onverzekerde zorg is €131,81 per uur.